نقش پرولاکتین در ناباروری زنان
پرولاکتين با مکانیسمهای زير بر روی تخمکگذاری اثر میگذارد:
1- پرولاکتین تعداد گيرندههای LH روی جسم زرد تخمدانها را افزايش میدهد و در نتیجه
منجر به افزايش ساخت و ترشح پروژسترون در زنان میشود. به همین علت در کاهش
شدید پرولاکتین اختلالات قاعدگی و ناباروری ایجاد میشود.
2- افزایش پرولاكتين با مهار ترشح GnRH موجب مهار ترشح پالسي گونادوتروپينها
میشود و در نتیجه افزايش ناگهاني LH در وسط سيكل را متوقف میکند. اين امر منجر به
عدم انجام تخمکگذاری و یا کاهش آن ميشود.
3- پرولاكتين روند توليد آندروژن آدرنال را تحريك ميكند. افزايش آندروژن ميتواند سبب
افزایش وزن و پرمویي گردد.
افزايش پرولاکتین اغلب ناشی از وجود تومور خوشخيم در قاعدة غدة هيپوفيز است،
بنابراین توصیه میشود که برای تمام بیماران مبتلا به هایپرپرولاکتینوما، یک CT -
اسکن یا MRIاز منطقة sella turcica نیز انجام شود. علايم هيپرپرولاكتينمي در زناني
كه در دوران شيردهی نیستند به صورت ترشح شير از پستان مشخص ميشود.
پرولاكتينوما علت 20-15٪ موارد آمنورة ثانويه است.
افزایش پرولاكتين ممكن است با اضطراب و افسردگي همراه باشد. براي رفع اين مشكل
مصرف داروي بروموكريپتين یا کابرگولین (آگونیستهای دوپامین) موفقيتآميز است اما در
بعضي موارد نادر غده بايد برداشته شود (جراحی ترانس اسفنوئیدال[3]).
زمستان نيز در اين برفِ بیپايان